مؤشر كتلة الجسم (Body Mass Index) ابتُكر في القرن التاسع عشر كأداة إحصائية لدراسة السكان، ثم صار المعيار الأكثر استخدامًا لتصنيف الوزن لدى البالغين. سرّ انتشاره بساطته: يكفي الطول والوزن. لكن هذه البساطة نفسها هي حدوده؛ فهو يقيس الوزن نسبةً إلى الطول، لا الدهون ولا اللياقة ولا الصحة.
هذا الدليل للمعلومة العامة وليس بديلًا عن استشارة الطبيب. إذا كانت لديك أسئلة عن وزنك أو صحتك، فراجع طبيبًا أو أخصائي تغذية.
معادلة الحساب
BMI = weight (kg) / height (m)²أي الوزن بالكيلوغرام مقسومًا على مربع الطول بالمتر.
مثال: شخص وزنه 80 كغ وطوله 175 سم:
- الطول بالمتر = 1.75
- مربع الطول = 1.75 × 1.75 = 3.0625
- BMI = 80 ÷ 3.0625 ≈ 26.1
النتيجة تقع في فئة “الوزن الزائد” وفق التصنيف أدناه. يمكنك حساب مؤشرك مباشرة عبر حاسبة مؤشر كتلة الجسم.
تصنيف منظمة الصحة العالمية للبالغين
| BMI | التصنيف |
|---|---|
| أقل من 18.5 | نقص الوزن |
| 18.5 – 24.9 | وزن طبيعي |
| 25.0 – 29.9 | وزن زائد (ما قبل السمنة) |
| 30.0 – 34.9 | سمنة من الدرجة الأولى |
| 35.0 – 39.9 | سمنة من الدرجة الثانية |
| 40 فأكثر | سمنة من الدرجة الثالثة |
ولمعرفة المدى الطبيعي لطولك، اضرب مربع الطول في 18.5 و24.9. لطول 175 سم: 3.0625 × 18.5 ≈ 56.7 كغ و3.0625 × 24.9 ≈ 76.3 كغ. أي أن أي وزن بين هذين الرقمين يقع في المدى الطبيعي وفق المؤشر.
الفروق بين الشعوب
لاحظت الدراسات أن بعض الشعوب، خصوصًا في آسيا، تتعرض لمخاطر السكري وأمراض القلب عند قيم BMI أقل. لذلك اقترحت مشاورة خبراء منظمة الصحة العالمية عام 2004 نقاط تنبيه إضافية عند 23 و27.5 لهذه الفئات. وتستخدم بعض الدول حدودًا محلية مختلفة قليلًا؛ اتبع ما يستخدمه نظامك الصحي.
حدود المؤشر: متى يضلّل؟
- الرياضيون وأصحاب العضلات: لاعب كمال أجسام وزنه 95 كغ وطوله 180 سم يسجل نحو 29.3، أي “وزن زائد”، رغم أن نسبة الدهون لديه قد تكون منخفضة.
- كبار السن: مع التقدم في العمر تقل الكتلة العضلية وتزيد الدهون، فقد يكون المؤشر “طبيعيًا” بينما الدهون مرتفعة. كما أن بعض الدراسات تشير إلى أن الحد الأدنى المرغوب لدى كبار السن قد يكون أعلى قليلًا.
- الحوامل: المؤشر لا يُستخدم لتقييم الوزن أثناء الحمل.
- الأطفال والمراهقون: يُستخدم المؤشر مقارنة بمنحنيات النمو حسب العمر والجنس؛ مثلًا المئين 85 فأكثر يدل على وزن زائد في منحنيات CDC، بينما تستخدم منظمة الصحة العالمية الانحرافات المعيارية. لا تطبّق جدول البالغين على طفل.
- توزيع الدهون: شخصان بالمؤشر نفسه قد يختلفان كثيرًا في الخطر الصحي إذا تركزت الدهون لدى أحدهما حول البطن.
محيط الخصر ونسبة الخصر إلى الطول
لأن الدهون الحشوية حول البطن ترتبط بقوة بالسكري من النوع الثاني وأمراض القلب، يُنصح بقياس الخصر إلى جانب المؤشر.
طريقة القياس: قِس في منتصف المسافة بين أسفل الضلوع وأعلى عظم الحوض، بعد زفير طبيعي، دون شد الشريط.
| المؤشر | خطر متزايد | خطر مرتفع جدًا |
|---|---|---|
| محيط الخصر (رجال) | أكثر من 94 سم | أكثر من 102 سم |
| محيط الخصر (نساء) | أكثر من 80 سم | أكثر من 88 سم |
مقياس آخر بسيط هو نسبة الخصر إلى الطول: يُنصح عمومًا أن يكون محيط الخصر أقل من نصف الطول (نسبة أقل من 0.5). لشخص طوله 175 سم، يعني ذلك خصرًا أقل من 87.5 سم.
الوزن المثالي: معادلات تقريبية
توجد معادلات قديمة تُستخدم أحيانًا في الطب لحساب جرعات الأدوية، وتُعطي “وزنًا مثاليًا” تقريبيًا. لطول 175 سم (نحو 68.9 بوصة، أي 8.9 بوصة فوق 5 أقدام):
| المعادلة | الرجال | النساء |
|---|---|---|
| Devine | 50 + 2.3 × 8.9 ≈ 70.5 كغ | 45.5 + 2.3 × 8.9 ≈ 66.0 كغ |
| Robinson | 52 + 1.9 × 8.9 ≈ 68.9 كغ | 49 + 1.7 × 8.9 ≈ 64.1 كغ |
هذه الأرقام تقديرية ولا تأخذ في الاعتبار بنية الجسم أو العضلات أو العمر. والأكثر واقعية أن تنظر إلى مدى صحي (56.7–76.3 كغ في المثال) بدل رقم واحد. جرّب المعادلات المختلفة في حاسبة الوزن المثالي.
ماذا بعد معرفة النتيجة؟
- إذا كان المؤشر طبيعيًا ومحيط الخصر جيدًا: حافظ على نشاطك وغذائك المتوازن.
- إذا كان مرتفعًا: خسارة 5–10% من الوزن قد تحسّن ضغط الدم والسكر بشكل ملموس وفق كثير من الإرشادات الطبية. ابدأ بتقدير احتياجك اليومي من الطاقة عبر حاسبة السعرات الحرارية، ثم ناقش خطة واقعية مع مختص.
- إذا كان منخفضًا: نقص الوزن قد يرتبط بسوء التغذية أو أسباب صحية أخرى، ويستحق مراجعة الطبيب.
- إذا كان لديك مرض مزمن أو تتناول أدوية أو تفكر في حمية قاسية: استشر الطبيب أولًا.
مقاييس أدق من BMI
إذا أردت صورة أوضح من المؤشر وحده، فهناك أدوات أخرى يستخدمها المختصون:
- نسبة الدهون في الجسم: تُقاس بأجهزة المعاوقة الكهربائية الشائعة في الأندية والموازين المنزلية (دقتها متوسطة وتتأثر بشرب الماء)، أو بطرق أدق مثل فحص DEXA في المراكز الطبية.
- نسبة الخصر إلى الورك: تعطي فكرة عن توزيع الدهون.
- الفحوص المخبرية: السكر التراكمي والدهون وضغط الدم تعكس الصحة الأيضية مباشرة، وهي ما يعتمد عليه الطبيب في النهاية.
المؤشر إذًا بداية للحوار مع الطبيب، لا حكم نهائي.
متى تراجع الطبيب؟
راجع الطبيب إذا تغيّر وزنك كثيرًا دون سبب واضح خلال أشهر قليلة، أو إذا كان المؤشر 30 فأكثر، أو 25 فأكثر مع وجود ضغط مرتفع أو سكري أو تاريخ عائلي لأمراض القلب. الطبيب وحده يستطيع تفسير الرقم في سياق صحتك الكاملة.
قائمة مختصرة
- BMI = الوزن ÷ مربع الطول بالمتر.
- الطبيعي للبالغين 18.5–24.9 وفق منظمة الصحة العالمية.
- لا يصلح وحده للرياضيين أو كبار السن أو الحوامل أو الأطفال.
- قِس محيط الخصر، واجعل الخصر أقل من نصف الطول.
- الوزن المثالي مدى صحي لا رقم واحد.